富血小板凝胶联合噻吗洛尔局部外用治疗糖尿病足溃疡的研究

作者：陈宗存; 符沙沙; 陈金逸; 陈清华; 韩鹏定; 符茂雄^*

来源：中国新药与临床杂志, 2022, 41(08): 479-483.

DOI：10.14109/j.cnki.xyylc.2022.08.06

• 糖尿病足
• 富血小板血浆
• 噻吗洛尔
• 网膜素
• 血管内皮生长因子
• 自体富血小板凝胶

目的 探讨自体富血小板凝胶(APG)联合噻吗洛尔局部外用治疗糖尿病足(DF)溃疡的疗效及安全性。方法 选取DF患者120例，随机分为单药组和联合用药组，每组60例。所有患者均给予控制血糖、常规换药、抗感染等治疗，单药组在溃疡处外用APG治疗，联合用药组再加用0.5%噻吗洛尔滴眼液。治疗4周后，比较2组溃疡面积、溃疡面缩小速率、临床疗效和不良反应。并采用酶联免疫吸附法检测2组患者血浆网膜素1及血管内皮生长因子(VEGF)水平。结果 2组治疗前DF溃疡面积、血浆网膜素1和VEGF水平比较无显著差异(均P> 0.05)。治疗后，联合用药组溃疡面积小于单药组[(2.78±0.65)cm2 vs.(3.36±0.91)cm2]，溃疡面缩小速率[(0.18±0.06)cm2·d-1 vs.(0.16±0.04) cm2·d-1]、临床总有效率(97%vs. 85%)、网膜素1[(886.43±90.24) ng·L-1 vs.(847.28±87.67) ng·L-1]和VEGF[(79.26±15.14)ng·L-1 vs.(73.58±13.27) ng·L-1]水平高于单药组，差异有显著意义(均P <0.05)。2组治疗过程中无严重不良反应发生。结论 APG联合噻吗洛尔局部外用治疗DF溃疡具有较好的临床疗效和安全性，可能与网膜素1、VEGF升高有关。

• 单位
  海南医学院第二附属医院; 中南大学湘雅医学院