重症监护病房智能电子特护记录单的应用

作者：邝方; 罗文娟^*

来源：中国病案, 2022, 23(07): 46-48.

• 重症监护病房
• 护理记录
• 电子病历

目的 在重症病房应用智能电子特护记录单，缩短护士特护记录书写时间，提高特护记录书写质量。方法 随机抽取2019年2月1日-2019年7月31日136例重症监护病房出院患者纸质特护记录单为对照组，2020年2月1日-2020年7月31日152例电子特护记录单作为实验组，比较2组护士白班、晚班、夜班3班书写时间和质量。结果 对照组白班、晚班、夜班书写时间分别为(45.2±8.9)分钟、(19.2±8.1)分钟、(15.7±6.7)分钟，均明显长于实验组，3个班次书写时间(28.4±11.3)分钟、(14.8±7.5)分钟、(12.6±7.1)分钟，P<0.05，差异具有统计学意义；对照组书写质量评分为(95.4±14.7)分，低于实验组书写质量评分(98.6±12.2)分，P<0.05，差异具有统计学意义。结论 智能电子特护记录单的使用缩短了护士书写时间，提高了特护记录书写质量。

• 单位
  郴州市第一人民医院