编辑多叶光栅缩小剂量热点方法在乳腺癌根治术后放疗中的应用

作者：陈颖; 杨士勇; 刘茹佳; 李玉新; 王娟芬; 鲁妮娜; 钟志鹏^*

来源：现代肿瘤医学, 2022, 30(10): 1851-1855.

• 编辑MLC
• 剂量热点
• 乳腺癌根治术后
• 放疗
• 剂量学参数

目的:探究编辑多叶光栅(multi-leaf collimator, MLC)缩小剂量热点方法在乳腺癌根治术后放疗中应用的可行性。方法:选取10例接受放疗的乳腺癌根治术后患者的CT图像，勾画胸壁、腋窝与锁骨上下相关预防照射区域和危及器官，基于医科达Precise医用直线加速器和CMS XiO 4.80计划系统，以5 000 cGy/25 f处方剂量分别对每例患者设计采用编辑MLC缩小剂量热点方法前、后2种放疗计划(plan1和plan2),采用SPSS 20.0统计学软件评估2种计划靶区和危及器官剂量学参数及治疗参数的差异。结果:2种计划靶区剂量分布和危及器官受照剂量均满足临床要求，plan2相对于plan1,PTV的D1 cc降低1.87%(t=37.467,P=0.000)、D98%降低0.38%(t=2.664,P=0.000)、V107%降低7.30%(t=2.595,P=0.029)、V110%降低23.58%(t=6.684,P=0.000),PTV的其它剂量学参数差异无统计学意义(P>0.05);危及器官剂量学参数和治疗参数差异无统计学意义(P>0.05)。结论:编辑MLC缩小剂量热点方法有利于缩小PTV的剂量热点，对其它参数的影响甚微，建议设计乳腺癌根治术后放疗计划时采用该方法。

• 单位
  荆门市第二人民医院