阿利沙坦酯治疗原发性高血压合并射血分数保留心衰的效果研究

作者：赵永福^*; 刘洋; 李小玉; 刘翠娴; 刘珊珊

来源：中国医学创新, 2020, 17(08): 1-6.

• 阿利沙坦酯
• 原发性高血压
• 射血分数
• 心力衰竭

目的:探讨阿利沙坦酯治疗原发性高血压合并射血分数保留心衰(HF-pEF)的临床效果。方法:选择2017年1月-2018年5月在佛山市高明区人民医院心内科进行治疗的原发性高血压合并HF-pEF患者106例,按照随机数字表法将患者分为对照组(n=53)和观察组(n=53)。对照组给予福辛普利、利尿剂、β1受体阻断剂抗心衰及改善心肌代谢药物等内科综合治疗,观察组给予阿利沙坦酯、利尿剂、β1受体阻断剂抗心衰及改善心肌代谢药物等内科综合治疗。对两组的治疗效果进行分析。结果:治疗后,对照组和观察组患者收缩压、舒张压、NYHA分级、血清NT-proBNP浓度与治疗前相比均降低(t=10.003、5.962、8.389、13.058、18.197、9.978、15.646、25.099,P<0.05);观察组治疗后的心率、收缩压、舒张压、血清NT-proBNP浓度均低于对照组(t=8.611、4.167、7.564、15.033,P<0.05)。治疗后,对照组和观察组患者左房容积指数、左心室质量指数、E/e′比值、三尖瓣最大反流速度与治疗前相比均降低,室间隔e′速度和侧壁e′速度与治疗前相比均上升(t=4.347、15.650、8.219、4.044、-18.611、-10.537、7.537、18.782、10.969、9.824、-28.478、-23.426,P<0.05);观察组治疗后的左房容积指数、左心室质量指数、E/e′比值、三尖瓣最大反流速度均低于对照组,室间隔e′速度和侧壁e′速度均高于对照组(t=2.842、7.321、4.125、5.047、-4.550、-14.531,P<0.05)。对照组和观察组患者治疗后的6 min步行试验结果与治疗前相比均提升(t=-29.951、-37.823,P<0.05),且在观察组治疗后的6 min步行试验结果优于对照组(t=-8.395,P<0.05)。观察组治疗效果优于对照组(Z=2.002,P<0.05)。两组患者的各项不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:利用阿利沙坦酯治疗原发性高血压合并HF-pEF患者,可以改善临床指标和治疗效果,安全性良好。

• 单位
  佛山市高明区人民医院