摘要
目的观察薄荷汤熏蒸联合睑板腺按摩治疗风热并重型睑板腺功能障碍(MGD性干眼的有效性及安全性。方法将符合纳入标准的风热并重型MGD性干眼患者随机分为治疗组和对照组各33例(66只眼),治疗组采用薄荷汤熏眼联合睑板腺按摩治疗,对照组则使用蒸馏水熏眼联合睑板腺按摩,治疗4周。观察2组患者的主观症状、睑板腺功能、角膜荧光染色(FL)、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SIT)评分及外周血白介素-6(IL-6)水平。结果 (1)主观症状:治疗后,2组比较差异有统计学意义(t=2.291,P=0.024);治疗前后比较,治疗组(t=5.299,P=0.000)、对照组(t=5.837,P=0.000),差异均有统计学意义;(2)睑板腺功能:治疗后,2组间分泌物性状、排出流畅度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前后比较,治疗组(t性状=11.488,t排出度=6.692,均P=0.000)、对照组(t性状=9.273,t排出度=6.115,均P=0.000),差异均有统计学意义。(3)干眼指标:治疗后,2组间FL、BUT评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);SIT评分比较,差异有统计学意义(t=-2.381,P=0.019)。治疗前后比较,治疗组(tFL=2.932,P=0.005;tBUT=6.462,P=0.000;tSIT=6.562,P=0.000)、对照组(tFL=2.545,P=0.013;tBUT=8.497,P=0.000;tSIT=4.906,P=0.000),差异均有统计学意义。(4)IL-6水平:2组治疗后、治疗前后比较差异均无统计学意义(P>0.05);(5)临床疗效:治疗组总有效率为86.36%,对照组为65.15%,2组比较,差异有统计学意义(c2=8.085,P=0.004)。结论薄荷汤熏蒸联合睑板腺按摩治疗能更好地改善MGD性干眼患者自觉症状及SIT指标,值得临床研究和推广。
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