摘要
目的探讨8月龄14岁儿童中麻疹传播影响因素,评价现行免疫措施实施效果,探索可能对其采取的保护措施。方法选取常州市范围内在2009-2013年发病的8月龄14岁儿童,采用病例对照研究的方法,就病例和对照的发病与就诊情况、可能的暴露史、居住地和旅行史、既往麻疹患病史、卫生服务情况、社会人口学和经济学信息等内容进行入户个案访谈调查。结果单因素及多因素分析结果显示:家长对预防接种的态度积极(OR=0.041,OR95%CI=0.0040.404)、有麻疹疫苗接种史(OR=0.013,OR95%CI=0.0030.051)是8月龄14岁儿童麻疹发病的保护因素,外来流动人口(OR=6.016,OR95%CI=2.34115.462)、发病前721 d医院暴露史(OR=7.015,OR95%CI=2.84617.290)、接种次数较少(OR=5.865,OR95%CI=1.67920.485)是8月龄14岁儿童麻疹发病的危险因素,疫苗接种次数越少危险性越大。结论高质量的麻疹疫苗常规免疫和强化免疫可以减少8月龄以上儿童发病,并应重视加强流动儿童和院内感染的管理。
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单位常州市疾病预防控制中心