层面解剖在经腹途径与后腹腔途径肾上腺切除术中的临床应用对比

作者：宋生生

来源：国际医药卫生导报, 2018, 24(05).

• 肾上腺切除术
• 层面解剖
• 经腹途径
• 后腹腔途径
• 临床效果

目的比较层面解剖经腹途径与层面解剖经后腹途径在腹腔镜下肾上腺切除术中的应用效果。方法选择2014年9月至2017年3月在本院行肾上腺切除术的68例患者作为研究对象,随机分为对照组(n=34)和观察组(n=34)。对照组患者行层面解剖经腹途径腹腔镜下肾上腺切除术,观察组患者行层面解剖经后腹腔途径腹腔镜下肾上腺切除术。比较两组患者手术时间、术中出血量、手术切口长度、术中输血比例、术后肠功能恢复时间、留置引流管时间、下床活动时间、术后住院时间以及术后止痛药使用比例等指标,统计两组并发症发生情况。结果观察组患者手术时间[(82.37±9.18)min比(120.16±19.34)min]、术中出血量[(49.62±17.32)ml比(60.28±23.27)ml]、手术切口长度[(4.26±0.59)cm比(4.67±0.83)cm]、留置引流管时间[(2.36±0.47)d比(3.25±0.52)d]、术后肠功能恢复时间[(1.72±0.28)d比(2.95±0.49)d]、下床活动时间[(2.32±0.38)d比(3.27±0.49)d]和术后住院时间[(6.47±1.68)d比(8.73±2.34)d]均显著少于对照组(P<0.05)。两组患者术中输血比例与术后止痛药使用比例差异无统计学意义(P>0.05)。观察组和对照组并发症发生率分别为8.82%和11.76%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论以筋膜解剖为指导的层面解剖有助于腹腔镜切除术中的精确解剖,缩短手术时间,减少术中出血量,值得临床推广应用。

• 单位
  佛山市禅城区中心医院