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摘要
目的:探究全脑放射治疗(WBRT)对肺癌脑转移瘤患者近期神经认知功能及预后的影响，分析WBRT治疗肺癌脑转移的安全性。方法:采用回顾性研究方式，选取2017年1月至2021年10月于我院进行肺癌脑转移瘤治疗的患者91例，所有患者均行WBRT治疗，比较治疗前后患者近期神经认知功能。进行为期4个月门诊或电话随访观察，记录患者生存死亡状态，将其分为生存组、死亡组，用COX回归分析影响患者死亡的因素。结果:治疗前后患者神经认知功能有显著差异，治疗后患者语言记忆、视觉记忆、注意力、信息处理速度明显更好，差异有统计学意义(P<0.05)。91例患者实施WBRT治疗后，通过随访调查发现45例患者治疗后4个月内死亡，截止随访结束，46例患者处于存活状态，治疗后4个月病死率49.45%。与死亡患者相比，存活患者组织学分型中鳞癌与腺癌占比更大，小细胞癌占比小，出现颅外转移、深转移瘤以及原发肿瘤未控制占比更少，差异有统计学意义(P<0.05)。COX回归分析结果显示，组织学诊断、颅外转移情况、转移瘤深浅情况、原发肿瘤是否控制与肺癌脑转移患者治疗后预后情况关联有统计学意义(P <0.05)。结论:WBRT治疗可改善肺癌脑转移瘤患者神经认知功能，组织学诊断、颅外转移情况、转移瘤深浅情况、原发肿瘤是否控制是影响患者预后的危险因素。
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