醋酸林格氏液在肝癌根治术中的应用

作者：王婵; 傅羽龙; 郭秋娥; 赵海亮

来源：临床医药实践, 2010, 19(15): 585-587.

• 醋酸林格氏液
• 肝癌根治术
• 酸碱平衡
• 电解质

目的:观察醋酸林格氏液(勃脉力A)在肝癌根治术中对酸碱平衡和电解质的影响。方法:将42例拟于全麻下行肝癌根治术的患者随机分为两组,每组各21例,术中分别静脉输入勃脉力A(A组)和乳酸林格氏液(B组)。术中胶体液和血液制品的输入根据血压(BP)、心率(HR)、中心静脉压(CVP)和血红蛋白(Hb)等进行调节。于麻醉前(T0)、手术开始时(T1)、肿物切除后(T2)、手术结束时(T3)、术后8 h(T4)采取动脉血检测并记录血气、电解质及乳酸值,据检测结果适量输注碳酸氢钠、氯化钾及葡萄糖酸钙,并分别记录用量。结果:两组患者晶体、胶体液和血液制品输入量无统计学意义(P>0.05)。相比B组,A组使用碳酸氢钠的剂量显著降低,葡萄糖酸钙的剂量显著升高(P<0.05);氯化钾使用剂量无统计学意义(P>0.05)。A组乳酸值、pH值、BE值在不同时间点的比较差异无统计学意义(P>0.05),B组乳酸值、pH值、BE值在组间、组内比较差异均有显著性(P<0.05)。结论:勃脉力A用于肝癌根治术有利于动脉血酸碱平衡的稳定,对稳定机体内环境具有安全、有效的特点,但可引起血钙离子浓度降低,注意加强监测,并补钙。

• 单位
  深圳市龙岗中心医院