摘要
目的探讨18氟-脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET-CT预测ⅠA期肺腺癌隐匿性淋巴结转移的临床价值。方法对我院2018年5月至2021年3月收治的70例ⅠA期肺腺癌患者影像学及病理资料进行回顾性分析,均于术前行PET-CT检查,并实施解剖性肺叶切除及淋巴结清扫。对肿瘤原发灶PET-CT最大标准化摄取值(SUVmax)进行分析,并评价临床病理特征与隐匿性淋巴结转移的相关性,筛选危险因素。结果本组70例患者中12例出现隐匿性淋巴结转移(17.14%),其中N1期5例,N2期7例,N0期患者原发灶长径与N+期患者无显著差异(P>0.05),N0期患者原发灶SUVmax、结节类型、原发灶位置、病理分级与N+期患者有显著差异(P<0.05)。将原发灶SUVmax、原发灶位置、病理分级纳入多因素Logistic回归方程中,结果显示原发灶SUVmax>2.405、病变中央、病理分级高为隐匿性淋巴结转移的独立危险因素(P<0.05)。结论原发灶SUVmax>2.405、病变中央、病理分级高为ⅠA期肺腺癌患者发生隐匿性淋巴结转移的危险因素,术前N分期参考原发肿瘤PET-CT摄取情况可提高对淋巴结的预测价值。
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