早期目标导向型镇静策略对重症机械通气患者谵妄发生率及镇静效果的影响

作者：琚咪; 陈志林; 汪阳; 何直蔚

来源：实用临床医药杂志, 2022, 26(20): 45-52.

DOI：10.7619/jcmp.20221326

• 早期目标导向型镇静策略
• 机械通气
• 谵妄
• 镇静
• 通气时间

目的 探讨早期目标导向型镇静策略(EGDS)对重症机械通气患者谵妄发生率及镇静效果的影响。方法 选取2019年7月—2021年7月在重症医学科(ICU)住院治疗的200例患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组100例。对照组采用标准化镇静策略，观察组采用EGDS策略。比较2组患者干预后的浅镇静率、谵妄发生率、机械通气时间、住院时间、咪达唑仑人均总剂量。结果 观察组干预后浅镇静率为56.00%,高于对照组的37.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组机械通气时间、住院时间、谵妄发生率依次为(7.68±3.31) h、(10.17±3.88) d、14.00%,短于或低于对照组的(11.72±3.63) h、(19.21±4.05) d、35.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组咪达唑仑人均总剂量为(2.55±1.46) mg,低于对照组的(8.27±2.05) mg,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 EGDS可以维持患者浅镇静状态，减少镇静药物使用剂量，降低谵妄发生率，缩短机械通气时间和住院时间。

• 单位
  海南医学院第一附属医院; 海南省肿瘤医院