超高海拔地区脑出血患者血肿量及预后的影响因素

作者：班允超^*; 朗觉; 吴亮; 多吉; 刘辉; 尼玛欧珠

来源：中国医科大学学报, 2023, 52(03): 253-262.

• 超高海拔地区
• 脑出血
• 预后
• 影响因素

目的 探讨4 500 m以上超高海拔地区脑出血患者血肿量及预后的影响因素。方法 收集2017年1月至2022年1月那曲市人民医院神经外科住院治疗的126例脑出血患者的临床资料，包括性别、年龄、民族、病史、出血部位及入院体征等指标，采用线性回归分析各指标与血肿量的相关性，多元线性回归分析血肿量的影响因素。根据预后情况将患者分为预后不良组、预后良好组，采用t检验或χ2检验比较2组各项指标的差异，将单因素分析有统计学意义（P <0.05）指标纳入多因素logistic回归分析预后的影响因素。结果 患者入院时收缩压、入院血红蛋白（HGB）、入院红细胞压积（HCT）与血肿量存在相关性，多元线性回归分析显示入院时收缩压是血肿量的影响因素（P <0.05）。预后良好组与预后不良组入院时血肿量、是否脑疝、入院时HCT及格拉斯哥昏迷评分（GCS）比较差异均具有统计学意义（均P <0.05）；多因素logistic回归分析显示，入院GCS评分和入院HCT是患者预后的独立危险因素（均P <0.05）。结论 超高海拔地区脑出血患者入院时收缩压是血肿量的影响因素，收缩压越高，血肿量越大。入院时GCS评分和HCT可能会影响患者的预后。

• 单位
  中国医科大学附属第一医院