摘要
目的调查哮喘儿童幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染情况,并探讨Hp感染对匹多莫德控制哮喘效果的影响。方法选取2015年9月~2018年9月我院收治的118例哮喘儿童为研究对象(哮喘组),另选取同期来我院体检的100例健康儿童为对照组,比较两组Hp感染情况。根据Hp是否为阳性,将哮喘组患儿分为哮喘感染Hp亚组和哮喘未感染Hp亚组。比较哮喘感染Hp亚组和哮喘未感染Hp亚组外周血T细胞亚群及血清细胞因子水平,常规治疗基础上加用匹多莫德治疗12周后,比较两亚组哮喘控制情况。结果哮喘组Hp感染率为38.14%,显著高于健康对照组(P <0.05)。哮喘感染Hp亚组Th1、Th1/Th2分别为(12.37±1.53)%和3.79±0.42,低于哮喘未感染Hp亚组,Th2、Th17和Th17/Treg分别为(3.26±0.73)%、(8.57±1.02)%和4.12±0.65,高于哮喘未感染Hp亚组,差异均有统计学意义(P<0.05);哮喘感染Hp亚组血清IL-2和INF-γ水平分别为(20.15±3.82)ng/ml、(14.28±4.42)ng/ml,均低于哮喘未感染Hp亚组,IL-4、IL-5、IL-17和IL-25水平分别为(48.28±7.27) ng/ml、(83.15±10.73) ng/ml、(81.53±9.64) ng/ml、(43.48±6.77)ng/ml,均高于哮喘未感染Hp亚组,差异有统计学意义(P <0.05);经治疗,哮喘感染Hp亚组哮喘控制率为76.09%,低于哮喘未感染Hp亚组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论哮喘儿童Hp感染发生率较高,Hp感染会导致机体免疫功能紊乱,促进哮喘发生,并且降低哮喘控制效果。
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单位郑州大学; 郑州儿童医院