摘要

目的 观察低分子肝素钠联合地屈孕酮治疗先兆流产的临床效果。方法 选取2019年2—12月长沙市第四医院收治的先兆流产患者66例,通过数字奇偶法分为观察组和对照组,每组33例。对照组给予地屈孕酮治疗,观察组给予低分子肝素钠联合地屈孕酮治疗,2组患者均治疗1周。比较2组患者临床疗效、腰腹痛时间、阴道出血时间、孕酮恢复时间,治疗前后纤维蛋白原、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体、血小板计数、活化部分凝血活酶时间(APTT)、生活质量评分,妊娠成功率及不良反应。结果 观察组患者总有效率为96.97%,高于对照组的75.76%(χ2=6.304,P=0.012)。观察组患者腰腹痛时间、阴道出血时间及孕酮恢复时间均短于对照组(P<0.01)。治疗1周后,对照组患者hs-CRP、D-二聚体及血小板计数均优于治疗前(P<0.05),纤维蛋白原及APTT与治疗前比较差异均无统计学意义(P> 0.05);治疗1周后,观察组患者纤维蛋白原、hs-CRP、D-二聚体、血小板计数及APTT均优于治疗前及对照组(P<0.05)。治疗1周后,2组患者生理领域、躯体表现、心理领域、社会环境及社会关系评分均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.01)。观察组患者妊娠成功率为90.91%(30/33),高于对照组的51.52%(17/33)(χ2=12.490,P<0.001)。观察组患者不良反应总发生率为3.03%(1/33),低于对照组的21.21%(7/33)(χ2=5.121,P=0.024)。结论 低分子肝素钠联合地屈孕酮治疗先兆流产可有效提升治疗效果,改善凝血功能,提高患者生活质量,降低不良反应发生率,值得在临床应用。