摘要

目的研究儿童重症腺病毒肺炎发生肺部后遗症的高危因素。方法回顾性分析儿童重症腺病毒肺炎47例,其中有后遗症组18例,无后遗症组29例。对重症腺病毒肺炎发生后遗症的可能高危因素进行单因素分析,再对腺病毒肺炎发生肺部后遗症的危险因素进行多因素logistic回归分析。结果后遗症组18例均表现为反复咳喘,影像学分析可见马赛克灌注征10例,剩余8例未见明显影像学改变。单因素回归分析结果显示,白细胞计数大于17×109/L、合并巨细胞病毒感染、住院时间大于13d、使用丙种球蛋白是重症腺病毒肺炎发生后遗症的危险因素。多因素logistic回归分析结果提示,合并巨细胞病毒感染是重症腺病毒肺炎发生肺部后遗症的独立危险因素。结论合并巨细胞病毒感染的重症腺病毒肺炎易发生肺部后遗症,值得儿科医生关注。