摘要

目的探讨阿格列汀对糖尿病合并冠心病患者胰岛抵抗及血清瘦素、血浆内皮素-1、血清血管细胞间粘附分子-1水平的影响。方法将128例糖尿病合并冠心病患者按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组64例。两组均给予冠心病常规治疗方案治疗,口服胰岛素控制血糖,观察组在此基础上给予阿格列汀薄膜衣片治疗,对照组给予黄色薄膜衣片安慰剂治疗,观察3个月。比较两组治疗后血糖控制合格率及冠心病临床症状改善情况,比较两组治疗前后空腹血糖及胰岛素抵抗指数及血清瘦素、血浆内皮素-1、血清血管细胞间粘附分子-1水平变化情况,比较两组不良反应发生率。结果观察组血糖控制合格率显著高于对照组(P<0.01),心绞痛发作次数显著少于对照组(P<0.01),Duke运动耐量评分显著高于对照组(P<0.01)。治疗1个月起两组空腹血糖及胰岛素抵抗指数均较治疗前显著下降(P<0.01),观察组较对照组下降更显著(P<0.01)。治疗1个月起两组血清瘦素、血浆内皮素-1、血清血管细胞间粘附分子-1水平均较治疗前显著下降(P<0.01),观察组较对照组下降更显著(P<0.01)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿格列汀治疗糖尿病合并冠心病患者效果显著,能有效控制血糖及冠心病临床症状,显著降低血清瘦素、血浆内皮素-1、血清血管细胞间粘附分子-1水平。