一期缝合与持续封闭负压引流后延期缝合对儿童犬咬伤患者瘢痕及感染的影响

作者：王烽; 王旭东^*; 黄立嵩

来源：中国临床医生, 2021, 49(08): 914-916.

• 儿童
• 犬咬伤
• 负压封闭引流
• 延期缝合

目的对比一期缝合与持续封闭负压引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)后延期缝合对儿童犬咬伤患者瘢痕及感染的影响。方法选择2015年10月至2020年9月航天中心医院急诊科收治的儿童犬咬伤患者62例,按缝合方式分为一期缝合组和VSD延期缝合组,每组各31例。予以常规清创、免疫及抗感染治疗后,一期缝合组采用常规方法处理伤口,VSD延期缝合组患者24h内行创面负压封闭引流治疗,比较分析两组的感染发生率,瘢痕形成情况根据温哥华瘢痕评定量表(vancouver scar scale,VSS)进行评定。结果一期缝合组出现伤口感染6例(19.3%),VSD延期缝合组出现1例(3.2%),VSD延期缝合组的伤口感染发生率低于一期缝合组,差异有显著性(χ2=4.026,P=0.045)。一期缝合组的患者VSS评分为(3.44±1.46)分,VSD延期缝合组为(1.97±0.87)分,VSD延期缝合组低于一期缝合组,差异有显著性(t=4.874,P=0.000)。结论对儿童犬咬伤患者应用负压封闭引流延期缝合可降低感染发生率,同时减少术后瘢痕的形成。

• 单位
  航天中心医院