摘要
<正>患者女76岁体型肥胖以肛旁肿痛3d为主诉入院,既往患有“糖尿病”“高血压”“心肌肥厚”病史。入院查体:左侧肛周及左侧臀部红肿压痛,左下肢明显肿胀,指诊发现1~5点肛管糜烂。入院诊断:坏死性筋膜炎。入院急查,血常规:白细胞10.43×109g/L,中性粒细胞90.9%,血红蛋白及血小板正常。C反应蛋白216.8mg/L,降钙素原4.95ng/m L。糖化血红蛋白8.6mmol/L,生化:白蛋白26.6g/L,钙2.03mmol/L,糖23.9mmol/L,肌酐137μmol/L,酮体阴性。N端B型钠尿肽前体(pro-BNP)8792pg/m L。CT检查:双侧肛周、左侧臀部肌群及左侧大腿上段软组织肿胀、渗出积气,考虑脓肿形成。
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单位龙岩市第一医院; 福建医科大学