Tei指数监测在低心排出量综合征患者体外膜肺氧合治疗中的应用

作者：纪淑姣; 李玉珍^*; 梁志强

来源：中华实用诊断与治疗杂志, 2018, 32(09): 904-906.

DOI：10.13507/j.issn.1674-3474.2018.09.022

• 低心排出量综合征
• 体外膜肺氧合
• 超声心动图
• Tei指数
• 左室射血分数

目的探讨心脏术后低心排出量综合征患者体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)辅助支持治疗应用Tei指数监测的价值。方法心脏术后因低心排出量综合征应用ECMO辅助支持治疗患者22例,分别在ECMO建立前、ECMO流量减半时、ECMO撤离后即刻行超声心动图检查测量Tei指数、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心室舒张末期内径(left ventricular end diastolic dimension,LVEDD)、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation,SaO2)、肱动脉收缩压(systolic blood pressure,SBP),Pearson法分析ECMO辅助支持治疗时Tei指数与LVEF的相关性。结果 22例均ECMO撤机成功;ECMO建立前、ECMO流量减半时、ECMO撤离后即刻LVEF[(20.35±1.78)%、(35.45±4.01)%、(38.97±2.31)%]、SaO2[(82.71±2.67)%、(90.65±1.68)%、(94.38±1.62)%]、肱动脉SBP[(61.27±3.81)、(88.34±3.37)、(97.27±2.19)mm Hg]均逐渐升高,Tei指数(0.72±0.07、0.56±0.02、0.45±0.05)逐渐降低,两两比较差异有统计学意义(P<0.05),不同时间点LVEDD[(55.21±3.23)、(53.87±4.21)、(54.56±7.43)mm]比较差异无统计学意义(P>0.05);Pearson相关分析结果显示,ECMO辅助支持治疗时Tei指数与LVEF呈负相关(r=-0.979,P<0.001)。结论监测Tei指数有助于了解心脏术后低心排出量综合征患者行ECMO辅助支持治疗的疗效,为ECMO撤机提供参考。

• 单位
  河南省胸科医院