高血压合并动脉粥样硬化患者血清CysC、Hcy的表达及临床意义

作者：孙喜文

来源：中国实用医药, 2022, 17(23): 33-36.

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2022.23.008

• 高血压
• 动脉粥样硬化
• 同型半胱氨酸
• 血清胱抑素C

目的 探讨血清胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)在高血压合并动脉粥样硬化发生发展进程中的表达及临床意义。方法 选取126例高血压合并动脉粥样硬化患者,高血压1级(高血压1级组)38例、高血压2级(高血压2级组)40例、高血压3级(高血压3级组)48例；另选取同期52例无动脉硬化健康志愿者作为对照组。四组使用彩色多普勒超声测量受试者颈动脉内膜中层厚度(CIMT)值和斑块特点,采用全自动生化检测仪测定受试者血清Hcy和CysC水平。比较四组CIMT、Hcy、CysC、斑块形成情况；比较颈动脉正常与颈动脉硬化1、2、3级患者血清Hcy和CysC水平；分析高血压合并颈动脉粥样硬化影响因素。结果 对照组CIMT为(0.73±0.08)mm、Hcy为(8.03±2.01)μmol/L、CysC为(0.81±0.12)mg/L、斑块形成占比为3.85%；高血压1级组患者CIMT为(1.08±0.07)mm、Hcy为(12.97±2.09)μmol/L、CysC为(1.09±0.16)mg/L、斑块形成占比为18.42%；高血压2级组患者CIMT为(1.21±0.10)mm、Hcy为(14.79±2.14)μmol/L、CysC为(1.32±0.12)mg/L、斑块形成占比为40.00%；高血压3级组患者CIMT为(1.39±0.09)mm、Hcy为(16.87±2.15)μmol/L、CysC为(1.68±0.17)mg/L、斑块形成占比为62.50%。血清Hcy、CysC水平、CIMT和斑块形成患者占比随高血压严重程度加剧呈依次递升趋势,高血压1、2、3级组患者高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。颈动脉正常与颈动脉硬化1、2、3级患者Hcy分别为(13.57±4.15)、(21.39±5.35)、(32.73±11.46)、(38.26±14.57)μmol/L,CysC分别为(1.10±0.26)、(1.60±0.34)、(1.86±0.41)、(2.27±0.81)mg/L。血清Hcy和CysC表达水平随颈动脉硬化程度加剧呈依次递升趋势,颈动脉硬化1、2、3级硬化患者Hcy和CysC均高于颈动脉正常患者, 2、3级硬化患者高于1级, 3级硬化患者高于2级,差异具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,血清Hcy、CysC水平和斑块形成均为高血压合并颈动脉粥样硬化的影响因素(P<0.05)。结论 患者血清Hcy和CysC是发生高血压合并动脉粥样硬化的影响因素,可作为预测动脉粥样硬化发生发展的早期指标。

• 单位
  高州市人民医院