摘要
目的探讨64层螺旋CT显示胆囊动脉及其与胆囊三角关系的能力。方法 76例无上腹部手术史的患者均接受64层螺旋CT检查,增强扫描后于动脉期在薄层(层距、层厚1 mm)轴位图像和冠状位图像上连续观察胆囊动脉的走行及其与胆囊三角的关系,同时观察胆囊动脉的起源,进行胆囊动脉及胆管显影评分。76例中有54例同时接受了超声检查,比较64层螺旋CT与超声检查胆囊动脉的显示率。结果 64层螺旋CT检查结果如下,76例中75例(98.7%)显示了胆囊动脉;75例中共显示胆囊动脉89支,其中显示1支者61例(81.3%),2支者14例(18.7%),3支及以上者未见显示。胆囊动脉分别来源于肝右动脉78支(87.6%)、胃十二指肠动脉4支(4.5%)、肝左动脉3支(3.4%)、肝中动脉2支(2.2%)、变异肝右动脉1支(1.1%)、肝固有动脉1支(1.1%)。胆囊动脉与胆囊三角的位置显示清晰,其中位于胆囊三角内65支(73.0%),胆囊三角外24支(27.0%)。89支显影动脉中,胆囊动脉显影评分1分18支、2分71支。76例中75例可见胆囊管,1例未显示,75例中胆囊管显影评分1分6例、2分69例。64层螺旋CT胆囊动脉的显示率高于超声检查(100%vs.85.2%,χ2=44.022,P<0.001)。结论 64层螺旋CT能清晰显示胆囊动脉及其与胆囊三角的解剖关系。
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单位广东省湛江农垦第二医院; 中山大学附属第一医院