替罗非班联合美托洛尔治疗急性心肌梗死的疗效观察

作者：张艳霞; 张一平

来源：现代药物与临床, 2021, 36(02): 331-334.

• 盐酸替罗非班氯化钠注射液
• 酒石酸美托洛尔片
• 急性心肌梗死
• 血压
• 左心室射血分数
• 左室舒张末数

目的探讨替罗非班联合美托洛尔治疗心肌梗死患者的临床效果。方法选取2017年6月—2019年6月在周口豫东医院治疗的心肌梗死患者118例,随机分为对照组和治疗组,每组各59例。对照组患者口服酒石酸美托洛尔片,前期剂量6.25 mg/次,2～3次/d,根据患者病情增加药量,每次增加6.25～12.5 mg,最大剂量50～100 mg,2次/d,两周为1个疗程。治疗组在对照组的基础上静脉滴注盐酸替罗非班氯化钠注射液,初始剂量8μg/kg,用药后未见不良反应者调整滴速4μg/(kg·h),维持治疗24 h,连续治疗2周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者收缩压、舒张压、心率指标、心功能和不良反应。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为67.80%和94.92%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组收缩压、舒张压、心率水平显著下降,且治疗组各项标准均优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组心功能指标明显改善,而治疗组患者左室舒张末数(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)指标均显著低于对照组(P<0.05),心脏指数(CI)、左心室射血分数(LVEF)、心输血量(CO)高于对照组(P<0.05)。治疗期间,治疗组的不良事件发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论替罗非班联合美托洛尔治疗心肌梗死患者效果显著,有利于调节和改善患者左心室射血分数,安全性较高。