使用便携式肺功能仪对烟草暴露人群筛查COPD的应用价值

作者：王小燕; 夏国光^*; 戴丽; 胡萍; 李天水; 张平骥; 王广发

来源：国际呼吸杂志, 2018, 38(18): 1381-1385.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1673-436X.2018.18.005

• 便携式肺功能仪
• 第6秒用力呼气容积
• 吸烟
• 肺功能

目的 探讨便携式肺功能仪对烟草暴露人群肺功能评价的作用,探讨便携式肺功能仪对于社区筛查慢性阻塞性肺疾病(COPD)的应用价值。方法 2012年3月至11月对北京市西城区新街口社区自愿参加调查的40～75岁居民进行肺功能检查,登记入选者一般资料、烟草暴露情况,测量第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV6、用力肺活量(FVC)等肺功能指标;将研究对象按照烟草暴露情况分为不吸烟组、被动吸烟组及吸烟组,通过对比FEV1/FEV6与FEV1/FVC评价阻塞性通气功能障碍的效果差异,评价便携式肺功能仪对3组患者肺功能评价的效能。结果 吸烟组FEV1/FEV6较不吸烟组及被动吸烟组明显减低(F=16.326, P=0.000)。在3组患者中,FEV6与FVC呈正相关性(r=-0.929、0.922、0.930, P值均为0.000),FEV1/FEV6与FEV1/FVC呈正相关性(r=0.888、0.892、0.943, P值均为0.000)。与标准法FEV1/FVC<70%定义的阻塞相比,便携式肺功能仪通过测定FEV1/FEV6发现COPD的敏感度为91%,特异度为90.1%,阳性预测值为86.8%,阴性预测值为93.0%。结论 FEV1/FEV6与FEV1/FVC呈正相关性。利用便携式肺功能仪测定FEV1/FEV6对烟草暴露人群进行COPD筛査具有可行性。

• 单位
  北京积水潭医院; 北京大学第一医院