帕金森病脑深部电刺激术后并发症及相关因素分析

作者：曾冉; 杨春晖; 刘卫东; 吴曦^*; 胡小吾

来源：立体定向和功能性神经外科杂志, 2021, 34(02): 74-78.

DOI：10.19854/j.cnki.1008-2425.2021.02.0003

• 立体定向脑深部电刺激术
• 并发症
• 肺部感染
• 颅内出血

目的分析脑深部电刺激术治疗原发性帕金森病患者并发症及相关危险因素。方法回顾性分析2014年～2016年长海医院脑深部电刺激术治疗原发性帕金森病患者(n=349),收集患者性别、年龄、病程、既往病史、吞咽情况、住院时间、并发症等临床资料,并对引起并发症的相关危险因素进行分析。结果帕金森DBS术后出现并发症患者共34例,发生率9.74%,其中颅内出血10例,肺部感染10例,术后电解质紊乱11例,泌尿系感染3例,DBS患者平均住院时间5.66±1.45天,出现术后并发症的患者平均住院时间15.18±14.03天。脑出血患者围手术期收缩压145±15.52 mmHg(125～170 mmHg),舒张压89.64±10.65 mmHg (75～108 mmHg),高血压患者8人,3例患者收缩压>160 mmHg,高血压患者出血风险明显高于非高血压患者(P=0.003)。肺炎患者吞咽等级2.10±1.29,非肺炎患者吞咽等级0.96±0.83,两者相比较显示,肺部感染患者吞咽等级明显高于非肺部感染患者(t=4.199,P<0.0001)。结论颅内出血和肺部感染是帕金森患者DBS手术最常见和最严重的并发症,患者血压及吞咽等级分别是颅内出血和肺部感染最重要的影响因素。

• 单位
  中国人民解放军第二军医大学; 上海市浦东新区浦南医院; 长海医院