急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI后应用卡泊酸对左心室重构的影响

作者：彭虹; 廖鑫; 梁霄; 李珏

来源：山东医药, 2018, 58(22): 50-53.

• ST段抬高型心肌梗死
• 卡泊酸
• 心率控制
• 心功能

目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后应用卡泊酸对左心室重构的影响。方法选择96例STEMI患者,将其分为观察组和对照组,各48例。所有患者行急诊PCI,对照组术后给予常规药物治疗,观察组在对照组的基础上静脉滴注卡泊酸7 d。比较两组临床疗效,治疗前及治疗结束后静息状态下心率(RHR)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF),治疗前、治疗第3天及治疗第7天血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌钙蛋白I(cTnI)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,不良反应发生率。分析RHR与LVEF的关系。结果与对照组治疗后相比,观察组总有效率高,RHR小,LVEDD、LVEDV、LVESD、LVESV小,LVEF水平高(P均<0.05)。RHR与LVEF呈负相关(r=-0.286,P=0.005)。与对照组治疗第7天相比,观察组血清NT-proBNP、cTnI、hs-CRP水平低(P均<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.01)。结论在STEMI患者PCI术后应用卡泊酸可降低RHR,抑制左心室重构,减少相关炎性反应,降低不良反应的发生,有助于改善左心室功能。

• 单位
  遵义医学院附属医院; 遵义市第一人民医院; 贵州省人民医院