具有合并症的急性髓系白血病老年患者的临床特征及预后分析

作者：陈月; 陶善东; 史玉叶; 宋立孝; 邓媛; 凌兰兰; 丁邦和; 陈侃侃; 何正梅; 王春玲; 于亮^*

来源：东南大学学报(医学版), 2019, 38(04): 618-623.

• 急性髓系白血病
• 合并症
• 细胞因子
• 染色体核型
• 老年人

目的:探讨具有合并症的急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)老年患者的临床特征及预后。方法:回顾性分析55例初诊≥60岁具有合并症的AML患者的临床特征、治疗经过,比较减量MAG或CAG、标准剂量DA或IA、地西他滨联合半程CAG等3种不同诱导治疗方案的CD34、CD38表达,正常核型和异常核型患者的疗效、生存时间。结果:(1)化疗较姑息治疗能够显著延长患者生存时间;(2)减量MAG或CAG、标准剂量DA或IA、地西他滨联合半程CAG等3种诱导方案在总体反应率上无明显差异;(3) CD34、CD38表达,基因阳性以及染色体核型在老年患者的总生存时间上无明显差异;(4)控制良好的高血压、糖尿病等合并症对患者的生存时间无明显影响,合并肺部感染患者的总生存时间明显缩短。结论:化疗能够改善具有合并症的AML老年患者预后,合并肺部感染的老年患者预后较差,CD34与CD38表达、遗传学异常对具有合并症的AML老年患者的总生存时间影响不显著。

• 单位
  南京医科大学