颈动脉内膜斑块剥脱术中颈动脉阻断对局部脑氧饱和度的影响

作者：李利彪; 陈冬梅; 郭春燕; 于建设; 韩志强

来源：中国临床神经外科杂志, 2016, 21(09): 530-532.

DOI：10.13798/j.issn.1009-153X.2016.09.007

• 颈动脉狭窄
• 颈动脉内膜剥脱术
• 颈动脉阻断
• 局部脑氧饱和度

目的观察颈动脉内膜斑块剥脱术(CEA)中患侧颈动脉阻断对局部脑氧饱和度的影响。方法 2014年2月至2015年2月择期行CEA治疗重度颈动脉狭窄52例,麻醉诱导前及颈动脉阻断前后监测局部脑氧饱和度。以芬太尼、异丙酚、罗库溴铵诱导,气管插管术后以异丙酚和瑞芬太尼维持麻醉。术中连续监测并记录心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脑电双频指数(BIS)、局部脑氧饱和度等。结果 HR在颈动脉阻断前后均无明显变化(P>0.05);MAP在颈动脉阻断后明显增高(P<0.05),而在阻断开放后逐渐恢复到术前水平;BIS在颈动脉阻断前后均无明显变化(P>0.05);患侧局部脑氧饱和度在颈动脉阻断后呈下降趋势,但是无统计学差异(P>0.05),在阻断开放后逐渐恢复,开放后30 min明显高于术前水平(P<0.05)。结论 CEA术中患侧颈动脉阻断对患者局部脑氧饱和度没有影响;CEA术可以改善患侧局部脑供氧。

• 单位
  内蒙古医科大学附属医院