摘要

目的探讨品管圈在提高患者快速康复中早期活动依从性方面的应用效果。方法回顾性分析2012年3-6月收治的41例实施快速康复的患者资料,成立品管圈,通过实施品管圈活动,找出导致患者早期活动依从性差的主要原因,针对要因制定相应的对策,采用PDCA循环的方法分阶段实施、检讨和改进,将改进后实施快速康复的38例患者作为观察组,比较两组患者在早期活动的依从性、诊疗效果及术后并发症等的差异。结果观察组患者在快速康复中早期活动完全依从率为71.1%,对照组为31.7%,两组比较差异有统计学意义(x2=12.214,P<0.01);观察组患者术后通气时间为(2.11±1.17)d、通便时间为(2.43±1.44)d、进食时间为(2.09±1.41)d、下床活动时间为(1.93±0.76)d、拔尿管时间为(1.46±0.76)d、出院时间为(9.66±3.70)d,各项康复指标均较对照组缩短,差异有统计学意义(t值分别为-2.88,-2.60,-3.516,-2.863,-3.986,-2.188;P<0.05)。此外,圈员整体的圈能力,包括品管圈手法的运用、工作热情、责任荣誉感、创造性思维、团队精神及沟通协调能力等方面均较实施前得到提高。结论通过实施品管圈活动,提高了患者在快速康复中早期活动的依从性,加快了患者术后的康复进程,减少了术后并发症,提高了快速康复外科的诊疗效果,值得在临床上进一步推广应用。