摘要
目的探讨骨髓增生异常综合征预后的影响因素。方法对60例骨髓增生异常综合征患者静脉滴注地西他滨治疗,28d为1个治疗周期,连续治疗4个周期。随访12个月统计患者病死率。对入组患者的性别、年龄,DNMT3A、TP53、U2AF1、TET2、RUNX1、ASXL1、SRSF2突变情况,白细胞计数、血小板计数、血红蛋白水平等进行单因素和多元logistic回归分析。结果随访12个月入组患者病死12例,病死率为20.0%。单因素分析显示,骨髓增生异常综合征预后情况在ASXL1突变、SRSF2突变、白细胞计数、血小板计数方面存在显著差异(P<0.05),在性别、年龄,DNMT3A、TP53、U2AF1、TET2、RUNX1突变情况及血红蛋白水平方面无明显差异(P>0.05)。多元logistic回归分析显示,ASXL1突变、SRSF2突变、白细胞计数<4×109·L-1、血小板计数<100×109·L-1是骨髓增生异常综合征患者病死的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论骨髓增生异常综合征预后影响因素包括ASXL1突变、SRSF2突变、白细胞计数<4×109·L-1、血小板计数<100×109·L-1,可据此预测预后风险制定新的治疗计划,改善预后。
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单位南阳市第二人民医院