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摘要
目的 探讨Parks虚挂线术联合经肛门括约肌间切开术（TROPIS）治疗高位复杂性肛瘘的疗效，并分析其预后。方法 选取2020年1月至2022年6月在中山市人民医院诊治的高位复杂性肛瘘患者87例，按照手术方法不同分为对照组43例和联合组44例，对照组给予切开挂线术治疗，联合组给予Parks虚挂线术联合TROPIS治疗。采用Wexner评分评估肛门功能，比较2组围手术期相关指标、肛门功能、临床疗效，分析术后复发的影响因素。结果 联合组瘢痕面积小于对照组、创口愈合时间短于对照组（P<0.05）。治疗7 d、30 d后2组Wexner评分较治疗前均降低（P<0.05），且联合组均低于对照组（P<0.05）。联合组的临床治疗总有效率为97.73%，高于对照组的86.05%(P<0.05)。经多因素二元Logistic分析，男性是术后复发的危险因素（P<0.05）,Parks虚挂线术联合TROPIS治疗、内口明确、出院后定期换药是术后复发的保护因素（P<0.05）。结论 Parks虚挂线术联合TROPIS治疗高位复杂性肛瘘可有效减少瘢痕面积，缩短创口愈合时间，提高肛门功能和临床疗效。男性是高位复杂性肛瘘术后复发的危险因素，给予Parks虚挂线术联合TROPIS治疗，内口明确，出院后定期换药可有效降低术后复发风险。
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