上颌窦形态与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征严重程度的关系

作者：韩嘉为; 张罗; 韩德民

来源：首都医科大学学报, 2011, 32(01): 32-36.

• 上颌窦形态
• 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
• 体层摄影
• 图像分割
• 三维重建

目的通过探讨上颌窦形态参数与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患者病情程度的关系,加深对上气道阻塞成因的认识,进一步明确鼻腔对气道阻塞的影响。方法 对79例经多导睡眠监测(polysomnography,PSG)确诊的OSAHS患者行上气道CT扫描,通过图像分割三维重建上颌窦,测量与上颌窦形态相关的参数,并与呼吸暂停和低通气指数(apnea and hypopnea index,AHI)、最低动脉血氧饱和度(lowest oxygen saturation,LSaO2)进行相关性分析。结果 代表上颌窦形态整体指标的上颌窦体积与AHI呈正相关(r=0.595,P<0.05)。在其他相关参数中气化系数、X轴长度是相关性最强的两个。上颌窦两侧不对称也对病情程度产生了一定的影响。上颌窦形态参数与LSaO2大都没有相关性。结论 OSAHS患者的上颌窦形态对其病情程度有一定的影响。上颌窦的气化过程在与周围结构的相互作用中,与上气道硬性部分尤其是鼻腔相互影响,从而造成上气道通气功能障碍。

• 单位
  北京市耳鼻咽喉科研究所; 首都医科大学附属北京同仁医院