摘要
目的 探析肺癌并发肺栓塞的危险因素。方法以清华大学附属垂杨柳医院2018年1月—2020年12月收治的80例肺癌患者为研究对象,根据患者是否出现肺栓塞完成分组,对照组未出现肺栓塞(n=48),观察组合并肺栓塞(n=32),对比2组患者临床资料,对观察组患者给予抗凝治疗,观察应用效果。统计2组基础资料、实验室指标、临床症状,分析肺癌并发肺栓塞的危险因素。结果 观察组60岁以上患者占比、糖尿病患者占比高于对照组,RBC、Hb、ALB、PaO2水平均低于对照组,WBC、CEA、ALT、D-dimer水平高于对照组,咳嗽、不明原因的呼吸困难发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄、合并糖尿病、血红蛋白>150 g/L、WBC>11×109/L、D-dimer>500 mg/mL和PaO2<70 mm Hg为肺癌并发肺栓塞的独立危险因素(P<0.05)。观察组接受抗凝治疗6个月后,无死亡情况,所有患者咳嗽、呼吸困难、胸痛等症状明显缓解,血浆D-D和血氧分压水平恢复正常。结论 高龄、糖尿病、白细胞和血浆D-D升高、血氧分压降低是肺癌并发肺栓塞的独立危险因素,给予患者规范、及时的抗凝治疗有助于改善预后。
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单位北京市垂杨柳医院; 清华大学