患者参与临床决策作为一种新兴的临床决策理念,日益受到社会各界的重视。影响患者参与临床决策实践的因素诸多,如患者因素、医生因素、环境因素等,医院科层制管理是不可忽视的环境因素。在阐释患者参与临床决策的内涵和医院科层制特征的基础上,探究患者参与临床决策这一理念在科层制背景下实施所面临的主要伦理问题,包括医患平等地位、患者的主动性以及决策的主导者三个方面。
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