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摘要
背景：针对骨缺损传统修复方法的局限性，干细胞广泛应用于再生医学的研究。化学性因子是当前的研究热点，但是近年来的研究证实，国内外应用物理因素调控干细胞分化的研究不断深入，物理因子联合生物支架在骨组织工程中为解决骨缺损修复难题提供了一种新的思路和方法，具有良好的发展前景。目的：就物理因子如电磁场、超声等对干细胞成骨分化的分子机制以及信号通路的调控、在骨组织工程中应用的可行性等方面做一总结。方法：应用计算机检索中国知网和PubMed数据库中近20年的相关文献，在标题和摘要中以“干细胞，骨缺损，成骨分化，电磁场，超声，冲击波，低强度激光，机械力，骨组织工程”或“stem cell,osteoporosis,osteogenic differentiation,Electromagnetic Fields,Ultrasound,Bone Tissue Engineering”为检索词进行检索，对相关文章94篇进行综述分析。结果与结论：(1)物理因子作为一种无创、非接触的辅助疗法对骨组织工程有着显著影响，在调控干细胞的成骨分化、促进细胞的增殖以及在骨工程支架内的生存能力方面有着积极作用。(2)除了激活信号通路和成骨基因转录外，物理因子还可以改善血管化、增加支架中形成的骨的体积、面积和厚度，可以促进骨整合，提高骨支架再生健康骨组织的成功率。(3)然而，将物理因子用于骨组织工程的研究均采用不同的实验条件，如支架类型、细胞类型及干预条件等，无法直接进行比较以确定最佳参数设置，在临床应用中，这些不同干预对促进骨折愈合的有效性研究结果也缺乏一致性，因此未来还需要进一步确定物理因子用于骨组织工程的最佳参数。(4)总体而言，物理因子作为一种理想的辅助疗法，在与各种生物材料结合并应用于骨组织工程方面具有巨大的潜力。
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单位武汉大学中南医院; 武汉体育学院
