摘要
目的评估下肢远端恶性肿瘤的治疗效果。方法回顾性研究澳大利亚昆士兰州骨肿瘤中心43例小腿远侧1/3或足踝部恶性肿瘤的患者,评估术后生存率(时间)肿瘤复发率、保肢后肢体功能以及并发症等。结果43例患者平均随访时间50个月,生存率为74.4%(32/43),34例进行了保肢手术,其中有2例复发(占保肢手术的5.9%)。根据骨与软组织肿瘤协会(MusculoskeletalTumorSociety,MSTS)功能评判系统对患者进行量化的患肢功能评估。在27例保肢术的患者中,平均功能评分为82.7%,86.2%(25/29)的患者在保肢术后,其末端肢体保持着正常或者较好的功能。结论在大多数下肢远端恶性肿瘤的患者中,应用广泛切除联合小区域的边缘切除、软组织皮瓣和功能性重建,同时辅助放疗和化疗的综合方案,可以降低保肢术后的复发率,提高疾病的痊愈率,降低并发症以及保留足部的感觉和负重功能。
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