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摘要
目的 探讨胸腔镜辅助下心房颤动（atrial fibrillation，房颤）射频消融同期或单独行左心耳夹闭手术效果的有效性与安全性。方法 回顾性分析2018年11月—2020年8月北京天坛医院收治的12例孤立性房颤患者的临床资料，其中男7例、女5例，平均年龄（65.2±5.3）岁。阵发性房颤2例，持续性房颤1例，永久性房颤9例。结果 围手术期无死亡，5例行房颤射频消融+左心耳夹闭，6例行单独左心耳夹闭，1例行左心耳部分缝扎。射频消融+左心耳夹闭平均手术时间（293±70）min，术后即刻转窦性心律2例（2/5）,2例（2/5）电复律后转窦性心律，1例（1/5）未转窦性心律。单独左心耳夹闭手术时间（71±14）min，左心耳夹（11例，100.0%）位置良好未见移位。术后无脑卒中发生。术后1例出现胸腔积液，1例出现皮下气肿，未见伤口愈合不良。结论 胸腔镜辅助下房颤射频消融同时或单独行左心耳夹闭，简化了手术方法，减低了手术风险，但是需要大样本研究证实其远期效果。
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