高血压患者血清25(OH)D、BGP、UA异常表达与血脂异常的相关性

作者：李素芳; 朱富佳; 李芳奇; 刘盈盈

来源：国际检验医学杂志, 2023, 44(11): 1396-1399.

• 高血压
• 25羟维生素D
• 骨钙素
• 尿酸
• 血脂异常

目的 探讨高血压患者血清25羟维生素D[25(OH)D]、骨钙素(BGP)、尿酸(UA)异常表达与血脂异常的相关性。方法 选取2020年2月至2022年4月首都医科大学附属北京世纪坛医院收治的112例原发性高血压患者作为研究对象，根据是否发生血脂异常分为非血脂异常组(n=77)和血脂异常组(n=35)。采用酶联免疫吸附试验检测血清BGP水平，采用罗氏化学发光法检测血清25(OH)D水平，采用全自动生化分析仪检测血清UA、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。采用Pearson相关分析探讨血清25(OH)D、BGP、UA与血脂异常的相关性，采用受试者工作特性曲线评估血清25(OH)D、BGP、UA对高血压合并血脂异常的诊断价值，采用多因素Logistic回归分析探讨影响高血压合并血脂异常的相关因素。结果 非血脂异常组患者的体重指数、吸烟、有血脂异常家族史、糖代谢异常比例及TC、TG、HDL-C、LDL-C水平与血脂异常组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。非血脂异常组的血清25(OH)D、BGP水平高于血脂异常组，UA水平低于血脂异常组(P<0.05)。血清25(OH)D、BGP水平与TC、TG、LDL-C呈负相关，与HDL-C呈正相关(P<0.05);血清UA水平与TC、TG、LDL-C呈正相关，与HDL-C呈负相关(P<0.05)。血清25(OH)D、BGP、UA预测高血压合并血脂异常的曲线下面积(95%CI)分别为0.903(0.853～0.953)、0.835(0.785～0.885)、0.874(0.824～0.924),最佳临界值分别为19.76μg/L、8.57 ng/mL、389.67μmol/L,特异度分别为87.01%、55.84%、66.23%,灵敏度分别为85.71%、91.42%、91.42%。多因素Logistic回归分析结果显示，吸烟(OR=2.298,95%CI 1.547～3.414)、糖代谢异常(OR=2.396,95%CI 1.594～3.603)、25(OH)D≤19.76μg/L(OR=3.347,95%CI 2.083～5.378)、BGP≤8.57 ng/mL(OR=2.625,95%CI 1.709～4.032)、UA≥389.67μmol/L(OR=2.765,95%CI 1.782～4.289)是高血压合并血脂异常的独立危险因素(P<0.05)。结论 高血压合并血脂异常患者的血清25(OH)D、BGP水平降低，UA水平升高，且与TC、TG、HDL-C等血脂指标密切相关，是影响高血压合并血脂异常的独立危险因素。

• 单位
  北京市石景山医院; 首都医科大学附属北京世纪坛医院