中老年男性2型糖尿病患者外周动脉疾病与骨密度的相关性

作者：王环君; 李琳; 高海花; 陈娟; 陈少波; 皮银珍^*

来源：中国老年学杂志, 2022, 42(16): 3919-3923.

• 2型糖尿病
• 外周动脉疾病
• 骨密度

目的 探讨中老年男性2型糖尿病(T2DM)患者外周动脉疾病与骨密度(BMD)的相关性。方法 选取中老年男性T2DM患者225例，根据踝臂指数(ABI)分为PAD组和非PAD组。比较两组一般情况及血生化等指标，分析腰椎、股骨颈、全髋等各骨骼部位BMD相关影响因素。结果 与非PAD组相比，PAD组年龄、病程、合并冠心病例数、合并高血压例数、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、血尿酸(UA)、骨质疏松(OP)发生率均显著升高(P<0.05);高密度脂蛋白(HDL)、肾小球滤过率(GFR)、股骨颈BMD、全髋BMD、大转子BMD、转子间BMD均显著降低(P<0.05)。腰椎BMD与25羟维生素D呈正相关(P<0.05),与年龄、碱性磷酸酶、血清骨钙素(OC)、血清Ⅰ型胶原C-末端肽交联(sCTX)呈负相关(P<0.05);股骨颈BMD与BMI、25羟维生素D、踝臂指数(ABI)呈正相关(P<0.05),与年龄、碱性磷酸酶、sCTX呈负相关(P<0.05);全髋BMD与体重指数(BMI)、25羟维生素D、UA、ABI呈正相关(P<0.05),与年龄、OC、sCTX呈负相关(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示年龄是股骨颈BMD负相关影响因素(P<0.05),ABI、BMI是股骨颈BMD正相关影响因素(P<0.05);ABI、BMI是全髋BMD的正相关影响因素(P<0.05),年龄是全髋BMD负相关影响因素(P<0.05)。结论 中老年男性T2DM患者PAD的患病率较高，ABI与股骨颈BMD、全髋BMD明显相关，合并PAD者更容易发生髋部BMD下降，发生髋部骨折的风险可能更大。

• 单位
  长沙市第一医院