脊髓损伤患者希望和抑郁在创伤后应激障碍与失能中的中介效应

作者：黄慧; 李伦兰^*; 王宗桂; 袁昊炜; 丁佩佩; 凤林生; 蔡玉静

来源：护士进修杂志, 2023, 38(14): 1261-1266.

DOI：10.16821/j.cnki.hsjx.2023.14.003

• 脊髓损伤
• 创伤后应激障碍
• 希望
• 抑郁
• 失能
• 中介效应
• 护理

目的 探讨脊髓损伤(SCI)患者希望和抑郁在创伤后应激障碍(PTSD)与失能中的中介作用。方法 采用便利抽样法，选取2021年1月-2022年2月收治于安徽医科大学第一附属医院、安徽医科大学第二附属医院和中国科学技术大学附属第一医院的278例SCI患者；采用一般资料调查表、世界卫生组织残疾评定项目(WHO-DAS 2.0)、希望量表(HHI)、抑郁量表(HAMD)和PTSD量表进行问卷调查。结果 患者WHO-DAS 2.0得分为(3.40±0.64)分，HHI得分为(2.95±0.46)分，HAMD得分为(1.66±0.42)分，PTSD得分为(1.68±0.87)分；PTSD、希望、抑郁和失能两两呈显著相关(P<0.05);中介模型检验结果显示，PTSD对失能的直接效应不显著，希望和抑郁在PTSD和失能之间的间接效应显著，效应量值为0.1和0.217,效应量为21.7%和47.07%,且希望-抑郁的链式中介作用显著，效应值为0.06,效应量为13.02%。结论 SCI患者的PTSD不能直接影响其失能，但可通过希望和抑郁的完全中介作用间接影响失能，提示应关注患者希望和抑郁的心理状态，以减少SCI患者失能的发生。

• 单位
  安徽医科大学第二附属医院; 安徽医科大学第一附属医院; 安徽医科大学