血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂：肥胖性高血压治疗“不二之选”

作者：王丽霞; 韩拓; 王怡雯; 张春艳; 李永勤; 王聪霞^*

来源：心脏杂志, 2023, 35(02): 229-232.

DOI：10.12125/j.chj.202201074

• 沙库巴曲缬沙坦
• 肥胖
• 高血压

随着高血压和肥胖在全球的大流行，肥胖性高血压的患病人数持续激增。目前关于肥胖性高血压的发病机制尚未完全清楚，临床亦缺乏针对性的治疗药物。血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(angiotensin receptor-neprilysin inhibitor, ARNI)是一种同时作用于肾素-血管紧张素系统(renin-angiotensin system, RAS)和利钠肽(natriuretic peptides, NPs)系统的新型心血管药物。作为全球首个上市的ARNI类药物，沙库巴曲缬沙坦已被广泛用于射血分数减低心力衰竭(heart failure with reduced ejection fraction, HFrEF)患者的一线治疗。随着其原发性高血压适应证的获批，越来越多证据显示，沙库巴曲缬沙坦在控制血压达标方面优于传统RAS阻滞剂，并能够带来降压以外改善糖脂代谢、延缓肾功能恶化的额外获益，有望成为治疗肥胖性高血压的“不二之选”。本文通过文献回顾，探讨沙库巴曲缬沙坦对于肥胖性高血压的全面调治作用与其可能机制，为其在高血压及其合并症治疗中提供更多理论依据。

• 单位
  西安交通大学第二附属医院