持续正压通气治疗婴儿毛细支气管炎失败的预测因素分析

作者：罗斯颖; 吴毅; 易茜; 王智利; 唐源; 张光莉; 田小银; 罗征秀^*

来源：中国当代儿科杂志, 2020, 22(04): 339-345.

DOI：10.7499/j.issn.1008-8830.1910026

• 毛细支气管炎
• 持续正压通气
• 预测因素
• 婴儿

目的探讨持续正压通气(CPAP)治疗婴儿毛细支气管炎失败的预测因素。方法回顾性分析310例1～12月龄使用CPAP治疗的毛细支气管炎住院患儿的临床资料,比较CPAP治疗成功组(270例)和失败组(40例)临床特征的差异,并采用多因素logistic回归分析探讨CPAP治疗失败的预测因素。结果多因素logistic回归分析显示,第3代小儿死亡危险评分(PRISMⅢ)≥10分(OR=13.905)、并发肺不张(OR=12.080)、合并心功能不全(OR=7.741)及CPAP治疗2 h后氧合指数(动脉氧分压PaO2/吸入氧浓度FiO2,P/F)无显著改善(OR=34.084)是CPAP治疗毛细支气管炎失败的预测因素(P<0.05)。CPAP治疗2 h后P/F无改善预测治疗失败的受试者工作特性曲线下面积为0.793,灵敏度和特异度分别为70.3%和82.4%(截断值为203)。结论 CPAP治疗2 h后P/F无显著改善、PRISMⅢ评分≥10分、并发肺不张、合并心功能不全可作为CPAP治疗婴儿毛细支气管炎失败的预测因素。[中国当代儿科杂志,2020,22(4):339-345]

• 单位
  重庆医科大学附属儿童医院