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摘要
联合经岩入路在现代颅底入路体系中具有重要地位。采用该入路处理岩斜区内或部分累及海绵窦区的岩斜区病变时, 深入理解颅底静脉结构与硬膜切开方法至关重要。大脑中浅静脉是大脑半球血流的"闸门", 涉及海绵窦、翼静脉丛、岩上窦三大颅底引流渠道。其中蝶基底静脉、蝶岩静脉和岩上静脉这三种颅底通路性静脉与经岩手术入路的选择及静脉保护策略密切相关。硬膜切开技术不断发展, 旨在尽可能保护重要静脉结构的同时, 增加显露空间。本文梳理上述技术改良的脉络, 探讨联合经岩入路手术中相关静脉结构及硬膜的处理策略。
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单位天津医科大学; 天津市环湖医院; 天津市神经外科研究所
