摘要
目的探讨256层螺旋CT结合全模型迭代重建(IMR)及"双极低"(极低辐射剂量、极低碘对比剂用量)在肺动脉CTA中应用的可行性。方法将80例临床怀疑肺动脉栓塞准备行CT检查的患者纳入本研究,随机分成2组,每组40例,实验组(A组)采用80 kV、40 mAs扫描,对比剂浓度300 mgI/mL,对比剂剂量15 ml, IMR3级迭代重建;对照组(B组)采用120 kV、自动毫安技术扫描,对比剂浓度300 mgI/mL,对比剂剂量0.5 gI/kg体重,iDose4 4级迭代重建。记录并计算各组CT剂量容积指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)、有效剂量(ED)、肺动脉CT值、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR),并对图像质量进行主观评分。结果 (1)A组和B组的CTDIvol分别为0.8 mGy和(8.1±2.1)mGy; DLP分别为(27.5±2.9)mGy/cm和(291.4±77.1)mGy/cm; ED分别为(0.4±0.04)mSv和(4.1±1.1)mSv,两组间上述指标的差异均具有统计学意义(P<0.05);A组和B组的肺动脉CT值分别为(401.4±88.2)HU和(403.6±85.1)HU,两组的差异无统计学意义(P>0.05);两组SNR、CNR的差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)两组图像质量的主观评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论 256层螺旋CT结合IMR迭代重建及"双极低"[(0.4±0.04)mSv和15 ml对比剂]肺动脉成像是可行的,可大幅度降低辐射剂量及碘对比剂用量。
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单位苏州大学附属第二医院