应用蒿芩清胆汤治疗新型冠状病毒肺炎医案分析

作者：李斌; 丛晓东; 苗青^*; 王冰; 董国菊; 李浩; 杨志旭; 缐永悦; 朱浩宁; 阮连国

来源：中国实验方剂学杂志, 2020, 26(14): 1-6.

DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.20201324

• 蒿芩清胆汤
• 新型冠状病毒肺炎
• 湿毒疫
• 验案

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)传染性较强,在疾病早期常表现为寒湿郁肺的证候,可出现发热乏力、身体酸痛、干咳、纳差、舌苔白腻等症状;在病情发展过程中湿毒疫邪常入里化热,湿热疫毒裹挟阻于膜原、三焦、肺脏,表现为胸闷气短,活动后加重,或发热不解,食欲差、口苦、倦怠乏力、腹泻、便溏,舌苔黄厚腻,此时邪气既可外解而向愈,又能内陷入于里,导致病情危重甚至死亡,故此时是该病治疗的关键环节。该研究以蒿芩清胆汤清利湿热、和解少阳、畅达三焦、分消湿热疫毒,截断疫毒入于里,取得了很好的疗效。该方重在调畅少阳胆和三焦,重视脾胃为后天之本,方中二陈汤调和脾胃、升清降浊,且加用北柴胡增其疏解之功,加赤芍活血行瘀,以防邪气入血。当病情改善常去青蒿、滑石,加党参以补益脾胃,扶正以祛邪。该文结合在武汉金银潭医院治疗COVID-19案例,总结应用蒿芩清胆汤的一些体会。

• 单位
  中国中医科学院西苑医院