科研之友
微信
新浪微博
Facebook
分享链接
摘要
目的 通过医学影像分析和骨折地图技术对青壮年股骨颈骨折特征进行分析，为临床治疗提供参考。方法 以2018年12月—2019年7月收治且符合选择标准的159例青壮年股骨颈骨折患者作为研究对象。其中，男99例，女60例；年龄18～60岁，平均47.9岁。骨折侧别：左侧77例，右侧82例。基于术前X线片及CT，观察骨折形态并根据Pauwels角及Garden分型标准分型；采用Mimics19.0图像处理软件重建股骨颈骨折三维模型，测量骨折面与人体矢状面夹角，观察骨折端有无缺损及其在断面位置；通过重建、虚拟复位和图像叠加，建立骨折地图，观察骨折线走行及分布情况。结果 股骨颈骨折根据Garden分型标准：Ⅰ型6例，Ⅱ型61例，Ⅲ型54例，Ⅳ型38例；根据Pauwels角：外展型12例，中间型78例，内收型69例。骨折面与人体矢状面夹角为-39°～+30°。粉碎性骨折13例（8.18%），多为GardenⅡ、Ⅳ型和Pauwels中间型骨折，骨折块多呈宽基底三角形，主要分布于股骨头颈交界区下方。合并骨缺损26例（16.35%），多为GardenⅢ、Ⅳ型和Pauwels中间型骨折，位于股骨颈后侧且大多累及2～4个象限。骨折地图示股骨颈骨折线沿头颈交界区环形分布，股骨颈上方骨折线密集，下方分散，可累及股骨距。结论 青壮年股骨颈骨折中移位骨折（GardenⅢ、Ⅳ型）和不稳定骨折（Pauwels中间型、内收型）比例高，粉碎性骨折和骨缺损进一步增加了治疗难度。临床上需要依据骨折特征确定治疗方案，对骨折进行解剖复位和有效固定。
- 单位
