意外胆囊癌组织中糖类抗原19-9和癌胚抗原表达的预后价值

作者：章正威; 王翔; 章应峰; 张彤^*

来源：黑龙江医学, 2023, 47(04): 389-392.

• 胆囊
• 意外胆囊癌
• 糖类抗原19-9
• 癌胚抗原
• 免疫组化

目的：通过检测意外胆囊癌（unexpected gallbladder carcinoma,UGC）组织中糖类抗原19-9 (carbohydrate antigen 19-9,CA19-9)和癌胚抗原（carcinoma embryonic antigen,CEA）的水平，阐明CA19-9和CEA表达对UGC术后患者预后判断的临床意义。方法：选取2012年1月—2021年1月扬州大学附属兴化市人民医院收治的48例胆囊切除术中或术后发现UGC患者作为研究对象。采用免疫组织化学法，检测48例UGC组织中CA19-9和CEA的表达，并分析两者表达与其临床病理参数和预后的关系。用Spearman分析法比较患者基本特征及与术后复发的关系；用多因素生存分析评价手术及临床、病理特征的预后影响。结果：pT1b～pT4期UGC患者生存与肿瘤pT分期、手术方式（HR=0.173,P<0.001）及组织CA19-9表达（HR=2.211,P<0.001）有关。CA19-9组织表达阳性与术后CA19-9血清水平升高（r=0.417,P<0.001）及术后早期复发（r=0.456,P=0.020）相关。组织CEA表达与术后早期复发（r=0.246,P=0.103）及患者生存（HR=1.301,P=0.286）不相关。结论：CA19-9组织表达阳性pT1b～pT4期UGC患者总体生存更差，早期复发率更高，应对这类UGC患者进行积极的随访管理。

• 单位
  兴化市人民医院; 扬州大学