直肠癌腹腔镜低位前切除术中保留左结肠动脉的临床效果观察

作者：包光鑑; 陈建军

来源：结直肠肛门外科, 2021, 27(01): 57-60.

DOI：10.19668/j.cnki.issn1674-0491.2021.01.013

• 低位直肠癌
• 腹腔镜低位前切除术
• 左结肠动脉
• 并发症

目的探讨直肠癌腹腔镜低位前切除术中保留左结肠动脉的临床效果。方法选择上海杨思医院普外科2018年4月至2019年4月收治的98例接受腹腔镜低位前切除术的低位直肠癌患者作为研究对象,以随机数字表法分为观察组与对照组,每组各49例。手术均由同一组医师完成,其中观察组术中保留左结肠动脉,对照组术中不保留左结肠动脉。比较两组围手术期指标(手术时间、术中出血量、淋巴结清扫总数、回肠造口率、游离脾曲率、住院时间)、胃肠功能恢复情况【术后首次肛门排气时间、手术前后胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)水平变化情况)】及术后并发症发生率、术后1年生存情况。结果两组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫总数、回肠造口率、游离脾曲率比较差异均无统计学意义(均P>0.05),观察组住院时间短于对照组(P<0.05);手术前后两组胃肠功能各项指标比较差异均无统计学意义(均P>0.05),但两组术后GAS、MLT水平均低于术前(均P<0.05);两组并发症发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05);两组均行1年院外随访,生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与不保留左结肠动脉相比,低位直肠癌患者腹腔镜低位前切除术中保留左结肠动脉术后恢复较快,可缩短患者住院时间,具有一定的临床意义。

• 单位
  上海交通大学医学院附属仁济医院