摘要
目的探究抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、抗RA33抗体、类风湿因子(RF)抗体、超敏-C反应蛋白(hsCRP)以及红细胞沉降率(ESR)联合检测在类风湿关节炎(RA)中的诊断价值。方法选取2019年1月至12月在黄河三门峡医院诊断为RA的患者80例(RA组),诊断为非RA的其他自身免疫病患者76例(非RA组),健康对照者80名(对照组),采用化学发光法测定抗CCP抗体、抗RA33抗体和RF抗体,用免疫散射比浊法测定hs-CRP,用Roller 20全自动血沉仪测定ESR。结果 RA组抗CCP抗体、抗RA33抗体、RF抗体、hs-CRP以及ESR水平均高于非RA组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。抗CCP抗体、抗RA33抗体、RF抗体、hs-CRP、ESR对诊断RA的灵敏度分别为85.0%、78.8%、87.5%、75.0%、66.2%,特异度分别为96.0%、92.1%、76.3%、69.7%、68.4%。各指标单独检测时,抗CCP抗体具有较高的灵敏度和特异度。5项指标进行平行联检,诊断RA的灵敏度达到97.5%;5项指标进行系列联合,诊断RA的特异度达100%,高于各指标单项检测。抗CCP抗体、抗RA33抗体、RF抗体、hs-CRP、ESR曲线下的面积分别为0.949、0.881、0.944、0.861、0.851。联合抗CCP抗体、抗RA33抗体、RF抗体、hs-CRP、及ESR检测曲线下的面积为0.955。结论抗CCP抗体具有较高的灵敏度和特异度。五项指标联合检测明显提高了对RA的诊断效能。
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单位黄河三门峡医院; 新乡医学院