摘要

目的:分析茂名市2016年结核病耐药性监测项目中初治、复治肺结核患者的耐药情况。方法:选择2016年1月至12月茂名市登记的474例痰标本培养阳性肺结核患者,将痰培养阳性菌株送至我中心进行菌种鉴定,并进行9种抗结核药物的药敏试验,分析原发性耐药、获得性耐药、耐多药、多耐药情况。结果:460例结核分枝杆菌菌株药敏试验显示,菌株耐药顺位从高到低依次为乙胺丁醇(24.78%)、异烟肼(17.17%)、利福平(14.35%)、链霉素(11.74%)、对氨基水杨酸(10.00%)、卡那霉素(5.22%)、氧氟沙星(4.78%)、卷曲霉素(1.96%)、乙硫异烟胺(1.30%);初治患者对一线抗结核药物单耐药率为13.33%,复治患者为8.62%,差异有统计学意义(P<0.05);初治患者多耐药率为8.89%,耐多药率为2.22%,复治患者分别为14.15%和9.85%,2组多耐药率、耐多药率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:茂名市复治肺结核患者耐药结核病控制较好,但复治患者耐多药、多耐药状况仍较严重,应加强全市范围内结核病防控管理工作。