小儿激素耐药型肾病综合征用他克莫司的方案探究

作者：杨晓晶

来源：中国卫生标准管理, 2020, 11(24): 95-98.

• 小儿
• 激素耐药型
• 肾病综合征
• 他克莫司
• 西罗莫司

目的探析小儿激素耐药型肾病综合征(steroid resistant nephrotic syndrome,SRNS)他克莫司不同用药方案的疗效。方法选取2016年1月—2019年1月我院儿科诊治的64例SRNS患儿纳入研究中,基于乱数表法分成试验组和对照组,各32例;对照组用糖皮质激素(GC)+他克莫司方案治疗,试验组用GC+他克莫司+小剂量西罗莫司治疗,均治疗6个月,对比治疗前后血清总胆固醇(TC)、血肌酐(Scr)、肾小球滤过率(GFR)、白蛋白(ALB)及24 h尿蛋白的水平,并掌握总缓解率、不良反应率。结果试验组治疗6个月后的TC、Scr、GFR、ALB及24 h尿蛋白均显著优于对照组(P <0.05),治疗前、治疗1个月后均无明显差异(P> 0.05)。试验组总缓解率为93.75%,对照组为90.62%,差异无统计学意义(P> 0.05)。试验组不良反应发生率为9.38%,显著低于对照组的31.25%(P <0.05)。结论他克莫司三联用药相比二联用药效果更确切,能有效改善患儿肾功能、血尿指标,并可减少不良反应。

• 单位
  厦门大学附属第一医院; 厦门大学